2013年1月31日 星期四

注意力缺失症(ADD)是怎麼一回事

注意力缺失症的患者通常會表現出五大症狀,
這些症狀必須從兒童時期就開始,並持續出現一段時間才算成立:

儘管它們通常要等到孩子被要求專心或處理日常事務時才會顯現。




無法專注於例行性事物

注意力不持久是ADD患者的最大外在特徵,這類患者沒辦法長時間保持專注,他們的心思很容易飄到其他的事物上,而非想著如何完成眼前的任務。ADD患者並不是對每件事都不專心,很多時候患者可以毫無困難把注意力放在新奇、刺激、有趣或恐怖的事情上,因為這些事務能誘發足夠的內在刺激(腎上腺素),啟動提升ADD患者注意力的腦部運作機制。

再被問到注意力的持久度時,ADD患者通常都會說他們「沒什麼問題」,但也會立刻補上一句「假如我有感興趣的話」,而這才是答案的關鍵,ADD患者需要腎上腺素來保持專注。




容易分心;前額葉皮區活動過度低落
容易分心跟注意力短暫不一樣,指的不是無法維持專注力,而是對環境過度敏感。

我們大多數人都能屏除不必要的環境刺激,例如街上的車聲、冷暖氣機的運轉聲、自助餐廳的香味、從教室窗口飛過的小鳥,甚至衣服碰觸到自己皮膚的感覺,但患有ADD的成人小孩經常對感官訊息非常的敏感,很難忽略環境中的景象或聲響。



缺乏組織能力(空間時間)

ADD另一個常見的症狀是組織力欠佳,明確來說,是無法妥善安排空間、時間、計畫或長期目標。生活缺乏組織性更不會按部就班做事情,因此也大幅增加了執行時間。空間安排困難是ADD孩童從小就會出現的常見特徵,他們的房間、衣櫃、書桌、抽屜或書包經常是一團亂,你會看到他們把做一半的事擱在一旁,或者人走到哪裡,東西就掉在哪裡。

時間管理也是通常困擾ADD患者的問題,有遲到的習慣,且難以預測要花多少才能把事情做完,他們通常會答應做許多事情,卻沒有意識到時間是否足夠,這種習慣性拖延為許多ADD帶來不少麻煩,例如他們會因為常遲到被公司開除。



做事虎頭蛇尾

ADD患者通常無法有始有終完成任務,缺乏堅持到底的持久力,且一旦對某件事很感興趣就會立刻去做。他們經常把事情拖到最後一刻,直到期限步步逼近,開始感到有壓力為止。假設有份學期報告要在一個月內完成,他們會一直拖,一直拖,直到截止日期迫在眉睫,才會急急忙忙完成,儘管這次他們已經告訴自己要早點行動。

這種半途而廢會嚴重影響他們的的生活各層面,例如:

學業:無法按時繳交作業。
家事:要拖到最後一刻才去做,或根本沒做。
工作:無法準時完成報告或是文書工作。
人際:無法信守承諾。



自我監督能力差

很多患有ADD的人都欠缺自我監督能力。前額葉皮質區(prefrontal cortex)之所以被稱為大腦的執行長,是因為它跟長遠思考、計畫、衝動控制和決策有密切的關聯。所以當這個區域發生問題,就像發生在ADD患者身上的典型狀況那樣,大腦就很難發揮深謀遠慮的功能,讓妳無法先思考自己要說什麼話、作什麼事。

眼前這一刻才是重點。許多ADD病人都說過類似的話,對他們來說三思而後行事件困難的事,一位患有ADD的人或許會提早幾分鐘準備上班,但與其準時出門,他很可能會東摸西摸個半天,然後又害自己遲到。



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